长春自闭症

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长春自闭症

自闭症儿童核心症状

根据自闭症诊断标准,典型的自闭症症状表现为与人交往、交流沟通、兴趣和行为方面的异常。自闭症儿童从婴幼儿时期开始就生活在自己的世界里,缺乏社会意识,几乎不理会别人,待人如同待物,很少有眼神交流,语言发育迟缓或不会运用语言进行沟通,行为刻板,兴趣范围狭窄。

许多精神科医生也相继提出自闭症的诊断标准。

Kanner描述了自闭症儿童在社交和情感方面的共同特征：一种极端的自闭,在生命初期不能通过正常方式与他人和周围环境建立联系,只要有可能,他们就不理会、忽略或阻隔外界的影响。

Ornitz等人提出了自闭症儿童的五种障碍：

（1）知觉：自闭症儿童存在听觉、视觉、触觉、嗅觉、味觉和前庭平衡觉障碍‚对刺激过分敏感‚或者不产生反应。

（2）刻板行为：例如习惯性拍手‚摇晃手指‚用脚尖走路‚不停地旋转‚冲撞的动作。

（3）人际关系：缺乏视觉接触和社会性微笑‚缺乏情感反应‚被人拥抱时身体柔软无力或僵直‚怪异或固定地使用玩具‚不会玩游戏。

（4）语言：说话能力迟滞‚鹦鹉学舌似地发声‚说话节奏单调‚声调呆板‚代名词颠倒使用。

（5）心智技能发展次序异常‚已经学会的技能也可能丧失。

Rutter归纳了儿童自闭症的三个主要诊断特征：

（1）人际关系障碍：五岁之前‚缺乏依恋行为‚和他人没有目光交流；五岁之后‚不会与其他儿童一起顽耍‚缺乏共情能力；不能正常地感受他人的情感和反应。

（2）语言交流障碍：语言理解和表达能力发展迟滞‚有目的地使用物品的能力欠缺；极少参与表演性游戏；机械模仿他人话语‚语言发声单调。

（3）知觉僵化：对游戏方式的变化无动于衷‚心智活动僵硬和呆板‚想象力极其有限；对物品有强烈的依恋；固执于某种单一活动‚例如公共汽车路线、火车时刻表、颜色、数字、形状等。

长春自闭症

自闭症儿童早期发现很重要

社交沟通障碍是自闭症最核心的问题。社交沟通障碍是自闭症儿童区别于正常儿童最重要的方面，主要包括了两个方面：一是社会情感互动存在缺陷，二是用于社会交往的非言语沟通行为存在缺陷。最早可以在1岁前后区别自闭症儿童和正常儿童，在2岁前区别自闭症儿童和发育迟缓儿童。自闭症儿童在12个月之前就有所表现，比如：不愿意看人脸、对名字缺乏反应、无积极情感（社会性微笑）、非言语沟通行为较少。到了24个月时社交兴趣明显下降，比如：无视他人的存在、对同伴兴趣低、更喜欢独处。

语言发育迟缓是自闭症患儿父母最先注意到的问题，也是大部分患儿就医的主要原因。研究发现自闭症儿童在2岁时比18个月时有更严重的表达性和接受性语言发育迟缓，并且18-24个月期间，自闭症儿童的语言发育明显缓慢。因此，研究认为第二年里语言发育迟缓可以作为自闭症筛查的一个临床指标。

重复行为是不能区分自闭症儿童和发育迟缓儿童的，原因在于，重复行为不是自闭症特有的，在其他的发育障碍中也可能存在。重复行为要到1岁之后才逐渐出现，但是还不能区分自闭症儿童和发育迟缓儿童。

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【语言认知康复中心介绍】

长春自闭症

1、脑功能康复：

中心引进了ERP脑电系统、经颅磁刺激技术、多参数脑电生物反馈、德国Rehancom电脑认知评测系统等国际先进设备，开展了大脑功能的测评，不仅能针对脑损伤后语言/认知/吞咽等功能障碍进行评估和治疗，同时能对无明显大脑结构损伤的轻度认知功能障碍进行早期诊断和治疗。中心在规范化评估基础上，结合认知心理前沿科学提出新的诊疗思路，从大脑功能网络和语言认知加工模型角度介入，结合非侵袭性脑刺激技术治疗脑功能障碍患者，取得了较好的临床疗效。

中心引进了ERP脑电系统、经颅磁刺激技术、多参数脑电生物反馈、德国Rehancom电脑认知评测系统等国际先进设备，开展了大脑功能的测评，不仅能针对脑损伤后语言/认知/吞咽等功能障碍进行评估和治疗，同时能对无明显大脑结构损伤的轻度认知功能障碍进行早期诊断和治疗。中心在规范化评估基础上，结合认知心理前沿科学提出新的诊疗思路，从大脑功能网络和语言认知加工模型角度介入，结合非侵袭性脑刺激技术治疗脑功能障碍患者，取得了较好的临床疗效。

2、儿童语言/认知障碍：

中心开展了多种原因导致的儿童功能性构音障碍、语言发育迟缓、智力障碍、学习障碍等功能障碍的评估，从语言发育、加工效率、工作记忆、语音样本分析等多个方面抽丝拨茧明确患儿语言言语障碍的原因，并引进不同种类的计算机语言、听辩、语音、认知等矫治系统，开展了包括多参数脑电生物反馈、经颅直流电刺激治疗、经颅磁刺激治疗、声音疗育和计算机语言/言语/认知辅助训练系统等在内的综合康复治疗方法，取得了较好的疗效。

3、吞咽障碍：

中心是国内最早将电视录像造影、食管测压、表面肌电图应用于吞咽障碍评估的医院之一，为吞咽障碍的临床评估和科学研究提供更为有力的支撑。同时，中心将非侵袭性脑刺激技术、吞咽生物反馈技术等运用于吞咽障碍患者的治疗，从大脑功能网络角度探讨吞咽障碍康复的机制，在临床疗效和研究领域达到国内先进水平。

4、嗓音障碍：

嗓音障碍又称发声障碍，多由于声带小结、声带息肉、声带麻痹、神经系统疾病等导致，以声音嘶哑、发声费力、音调、响度异常等为主要表现，严重者影响患者的日常生活和社会交往。同时与职业也有很大关系，多见于销售人员、老师、医生、歌唱人员等。中心开展了针对该类患者的计算机嗓音评估、电声门图、动态喉镜等检查，治疗方面开展了计算机嗓音矫治、共鸣训练、呼吸训练、生物反馈治疗、等多种方法改善患者的发声情况，取得较好的临床效果。

5、中医传统特色治疗：

中心有专门的传统（音乐）治疗室，针对成人/儿童语言认知障碍、吞咽障碍、嗓音障碍等功能障碍开展了中药、针灸（包括头针、体针、腹针、手针等）、艾灸、刺血拔罐、刮痧、耳穴、穴位注射、五行音乐治疗等中医特色治疗。运用“虎符铜砭”刮痧法治疗鼻咽癌后吞咽功能障碍，明显改善患者精神状况和提高生活质量；头针和中药治疗儿童语言认知功能障碍，同时能改善患儿多动、注意力不集中、睡眠和饮食等功能障碍。